話說發現了乳癌之後，接著就是一連串的治療，從開刀>化療>放療>持續用藥五年，前後大約要六、七年。最痛苦的期間是化療和放療，加上嘔吐、掉髮的症狀簡直生不如死。
「放療」就是「放射治療，是以儀器產生的放射線對準腫瘤施予高劑量照射以消滅癌細胞，俗稱「電療」，如同照Ｘ光檢查一樣，治療時沒有異常的感覺、也不會痛，治療時間大約十至二十分鐘，視照射部位和使用技術而定。一般而言，整個療程約需六至八週，每週五天(依照狀況治療天數與週期可能不一)。
「放療」一開始，是一位放射科的醫生對我進行檢查跟詢問狀況，包含之前的病怎樣發現，做了哪些治療(雖然這些在病歷上都有寫)，以及當下身體狀況感覺如何?當時已經做完所有的化療，身體虛弱到不行，而且水腫得很厲害，整個人像是吹氣球一樣，沒什麼食慾卻圓了一大圈。醫生便檢查我的雙腿，確認真的水腫的厲害，就幫我開了利尿劑，吃了幾天立即消腫。另外，醫生也問我是否有去檢查子宮內膜，因為乳癌治療後的副作用之一就是「子宮內膜增生」，當下我著時嚇了一跳，我的主治醫生都沒有提到這問題，網頁上也沒有寫阿!於是放射科的醫生給我一張他的名片(原來醫生也有名片阿!?)，介紹我去婦幼醫院給一位女醫生檢查，此後大約每半年或一年，我就會固定去給這位女醫生看診，順便做子宮頸抹片。
放射科的醫生問診完後，請我去換上病服，然後安排做「定位」確認，換好病服躺在儀器下，由醫師在治療部位的皮膚上用永久性的墨水做記號，並決定給予多少劑量的放射線、使用何種機器、以及需要分為幾次的治療。在此時醫生也跟我說明放療的副作用:約發生於療程的第三週起，療程過後即可恢復。我的照射範圍是乳房、喉嚨和腋下(去淋巴)所以可能會有皮膚潮紅、乾燥、發癢，類似曝曬過度後發炎現象，口腔或食道粘膜則有可能粘膜發炎引起咀嚼或吞嚥不適，另外一般照射後都會產生疲倦、食慾減低。
我一向是愛曬太陽的，不喜歡撐傘，也討厭抹防曬。本來想說沒什麼，醫生一說完副作用後，他便建議我要去買"曬後治療"的東西，最好是蘆薈凝膠而且要放冰箱冷藏。開始做放療之前要先擦一次，做完後再擦1-2次。不然可能到後期整個照射處會紅腫脫皮。這次我也不賴皮了，快快去藥妝店購買了一瓶蘆薈凝膠放冰箱，乖乖的照醫生說的方式定時塗抹，到了放療後期，果然像醫生說的會有腫痛狀況，還好我有聽話，預防的效果很好，比較腫痛時就多擦幾次，漸漸就恢復正常。事後想想，放療照射的地方其實是平常比較沒有日曬的地方，所以很容易就造成傷害。放療做完後，一條蘆薈凝膠仍有剩下，於是放在冰箱中，若不小心燙到或燒傷，便立即拿來塗抹，真的非常有效。我用的是近江兄弟的 Sunny Bears，後來才知道這款銷售很好。
放療前的那次定位，我穿了醫院的病服，不知道為何身體就癢癢的，病服確認是乾淨的，換了幾件，還是覺得身上癢癢的。我也跟醫生說這個症狀，醫生也覺得很怪，不過他允許我可以穿自己的寬鬆衣物進行治療，於是我每次都穿著自己的衣服，有次忘了帶，只好穿醫院的，沒想到還是癢。
放療後期，果然開始吞嚥困難，不過由於沒有太痛苦，只有跟醫生說並沒有另外拿藥。整個放療過程，可以說是平安順利的結束。
很感謝醫生相信我的感覺，事前提醒我可以做哪些防範，也告知我要多做哪些檢查，讓我治療期間順利許多。
最近回想治療期間的狀況，當時在網路上看到的文章並不多，有些人有寫治療過程但是最後並沒有最後，當時就想寫下來給別人參考，希望對同樣得病的人有幫助。
化療相關請參考: [癌症]化療注意事項
這幾篇文章關於乳癌、藥物相關資訊寫的很清楚
[20190801 補充 ]
自發現乳癌後至今已經超過五年，期間每三個月固定回診，醫生會詢問狀況並開藥。乳癌的藥物有兩種抗荷爾蒙藥物，一個是泰莫西芬（Tamoxifen ）適合停經前婦女使用，另外一種是芳香酶抑制劑（AIs）給停經的女性使用。也有吃完泰莫西芬五年，再接著吃芳香酶抑制劑五年的。細節可以參考 停經熟女罹乳癌，為何還需要抗荷爾蒙藥物？
我吃的是泰莫西芬（Tamoxifen ），這幾年即使運動、少吃，體重也沒變、頭髮週期性的掉落、而且總是水腫，體力是比以前好很多，每年健檢指數也都算正常，卻有以下幾個困擾
1. 頭髮週期性的掉落:
以前我總愛每天洗頭，但當我每次洗頭或梳頭就掉一堆頭髮(約二十根左右)，想像一下昨晚洗頭掉了一堆，洗完梳頭又一堆，隔天早上梳頭又一堆，我就開始很恐懼，再也不敢每天洗頭，尤其當我試著留長髮，才驚覺總髮量不到以前的五分之一。一直到前陣子我的額前頭髮還是非常稀疏，照到太陽竟然會熱到頭皮痛(這時我才知到頂上無毛的痛苦)。話說，除了洗頭、梳頭的掉髮之外，我也發現每過一陣子掉髮狀況還不一樣，有陣子忽然會加量，有陣子又好一點，有點像懷孕、生產之間的賀爾蒙變化感覺，這時只能安慰自己吃藥至少保命啊，掉髮還是可以忍的，雖然心裡的折磨的確難受。
我也搞不懂為何荷爾蒙會變來變去，也懷疑是否生活飲食引起，然而觀察一陣子還是沒有結論。
2.瘦不下來:
在我的嚴格控制下(少吃)，體重並沒有下降，不管怎樣都維持在化療後的狀況，運動也沒有太大變化。休息一年多後開始上班，仍然一樣狀況(我只能懷疑是藥物副作用，一直到停藥終於獲得証實)。
3. 停經:
得到乳癌時，我還沒有到更年期，但是化療之後陸續有更年期症狀，接著就停經了。多次回診，醫生都會問是否停經，再看一下我的年紀，就會說應該還沒到更年期。於是繼續服用泰莫西芬（Tamoxifen ）來控制狀況。有一次我問醫生，怎樣才知道是否到更年期?醫生建議我去婦產科抽血檢查，只要跟醫生說要測量是否到更年期就可以，抽血檢查後可以看到賀爾蒙狀況，以判讀是否為更年期。檢查結果顯示我還沒到更年期，因此醫生讓我繼續吃泰莫西芬（Tamoxifen ）。
4. 脂肪肝變成中度到重度之間:
我原本就有輕度脂肪肝，吃藥期間慢慢的變成中度，我也覺得還好，一直到去年年底健檢時，醫生問我『最近有沒有忽然變胖很多?』我才嚇到，體重沒有增加，脂肪肝卻便成接近重度。這下我傻了，我可不想因為吃藥造成肝硬化，我不要黑白人生...於是我再次跟醫生討論是否可以"停藥"。其實我每次去醫院都會很認真的回答醫生的問題，所以只要身體怪怪的，不管是哪裡怪都會講，比如忽然覺得很累(自猜是賀爾蒙變化)、掉髮(自猜是賀爾蒙變化)、水腫、傷口會痛(不管是人工血管或乳癌傷口，我到現在都還偶而會覺得痛，但不影響生活)等等，但好像別人都沒有這些症狀，所以我也沒得到什麼答案。為了證實我的疑慮，我們夫妻倆上網找了一堆資訊，我也數次把藥物說明的內容讀了又讀，確定有可能是藥物引起的。於是再次跟醫生認真討論是否可以停藥一陣子，醫生終於同意我停藥三個月再做一次檢查，而且這次竟然改口說『如果藥物副作用這麼明顯，就可以考慮停藥。』。
到了檢查這一天(20190730)，我懷著忐忑的心情去醫院，心想『三個月有可能看到什麼效果啊?』，沒想到一開始做腹部超音波，醫生馬上問『你最近有變瘦嗎?』，ㄟ，『有耶，我最近停藥三個月瘦了四到五公斤。』，醫生接著說『脂肪肝變成輕度，原本大約五、六分現在變成兩、三分。』，哇~我忍不住要歡呼，原來三個月真的有這麼大的分別!?真不知道該開心還是失落?開心的是應該可以歸納成是藥物副作用，失落的是真的要停藥嗎? 我要繼續吃保命丸忍受副作用，還是拋開保命丸回到正常的我? 而且，最近這一個多月，我的掉髮變正常，每次只有掉幾根，頭髮也開始變得茂密，我又喜歡上每天洗頭的感覺，水腫也變少...但過敏則變嚴重。一切等待下星期去醫院回診，順便看血液檢查報告，再跟醫生討論下一個療程。
留言列表
